Следите в Instagram
Член Всероссийского бариатрического общества, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней КубГМУ, врач высшей квалификационной категории Евгений Гладкий — о том, как бариатрическая хирургия меняет жизнь к лучшему.
С чего следует начать похудение: со спортзала, питания или сразу к врачу?
Бариатрическая хирургия показана в тех случаях, когда другие способы уже не действенны. Есть признаки и показания, которые говорят о необходимости хирургического вмешательства, например, когда индекс массы тела превышает 35.
Скажу, что за последние годы бариатрия превратилась из крайней меры в эффективный инструмент лечения ожирения и метаболических нарушений. Для сравнения: эндокринологи празднуют победу, когда добились потери 20% излишней массы тела. У бариатрических хирургов же эти цифры начинаются от 70% и заканчиваются 90%. Это приобретение практически идеального тела после операции. К каждому пациенту подход индивидуальный: существуют более 10 видов бариатрических операций, и врач подбирает тот вид вмешательства, который подходит человеку, с учетом его особенностей здоровья и образа жизни.
Цифры впечатляющие, а за счет чего удается добиваться таких результатов?
Современные бариатрические центры работают комплексно: собирают всех экспертов в единую силу, направленную на лечение ожирения, и это, на мой взгляд, самый эффективный способ борьбы с лишним весом. Популярные подходы и средства хороши, но работают они в краткосрочной перспективе. Например, распространенные сейчас препараты группы GLP-1 — такие как Ozempic, Mounjaro и Wegovy, блокируют уровень аппетита, но при длительном применении могут возникнуть различные осложнения. А после прекращения приема более чем в половине случаев вес возвращается. Также и с диетологами, нутрициологами, психологами — пока они в контакте с пациентом, результаты есть, как только связь прерывается, возникают рецидивы.
Какие операции сегодня проводятся чаще всего? И куда обращаться тем, кто решился на помощь бариатрического хирурга?
Самые популярные — это продольная резекция желудка, гастрошунтирование в классическом варианте, операция САДИ и САСИ. Эндоскопическое лечение морбидного ожирения с помощью установки внутрижелудочного баллона и гастропликация в последние пару лет также являются очень прогрессивным способом. Баллоны мы применяем для пациентов либо с небольшим излишним весом, либо в супертяжелых случаях. Бариатрических центров в крае не так много, один из них находится в клинике «Губернской». Здесь создана команда из специалистов разных профилей, которые занимаются лечением ожирения различной степени: от предожирения (ИМТ 25-30) до суперожирения (ИМТ больше 80, вес тела около 250 кг).
Специалисты клиники «Губернской» одни из первых прошли обучение в ОАЭ по процедуре ESG — новому направлению в бариатрической эндоскопии
Статья целиком на sobaka.ru.
Пройти скрининг сахарного диабета и получить рекомендации можно у нас в клинике.
